Macro-complexes and possibilities of their detection
Jitka Komrsková, Janka Franeková, Antonı́n Jabor · Klinická biochemie a metabolismus · 2019
Cl studie: Zpracovn aktulnch znalost o klinick problematice makro-komplex a monostech jejich detekce.Typ studie: Pehledn prce.Nzev a sdlo pracovit: Institut klinick a experimentln medicny, Vdesk 1958/9, 140 21 Praha 4.Materil a metody: Na zklad studia literatury je v tto prci zhodnocena klinick problematika makro-komplex. Jsou uvedeny jejich typy, asociace s chorobami a frekvence vskytu. Dle jsou referovny souasn monosti detekce makro-komplex.Vsledky: Makro-komplexy vznikaj nejastji vazbou enzymu a imunoglobulinu G (IgG). Me se jednat bu o vazbu nespecifickou, nebo o vazbu se specifickmi autoprotiltkami cirkulujcmi v sru. Prvnm popsanm makro-enzymem byla makro-amylza, kter je spolu s makro-AST reportovna nejastji. Dky neustle se zvyujc citlivosti laboratornch metod jsou v souasnosti zachycovny i makro-troponiny a jin makro-proteiny. Prevalence makro-komplex v sru nen zcela znm, ve studich se u jednotlivch makro-komplex odliuje a je udvna od 0,5 % (makro-TSH) do 20,4 % (makro-troponin). Ptomnost makro-komplexu se povauje za benign nlez, kter se vyskytuje jak u zcela zdravch jedinc bez symptom, tak i v asociaci s autoimunitnmi (zejmna systmov lupus erythematodes) a jinmi chorobami (malignity, zntliv onemocnn, aj.).Zvr: V ppad petrvvajcho izolovanho zven enzymu nebo proteinu bez prokzanch pin je poteba vnovat pozornost monosti vskytu makro-komplexu v sru pacienta nebo jinch monch interferenc (ptomnost heterofilnch protiltek, revmatoidnho faktoru, hemolzy, aj.). Efektivn komunikace mezi klinikem a laborato je proto pi diskrepanci vsledk nezbytn jak pro zchyt a detekci suspektnch makro-komplex, tak pro odhalen jinch interferujcch ltek ve vzorku sra.